Stenose is de vernauwing of obstructie van een opening of doorgang in het lichaam als gevolg van congenitale of degeneratieve ontwikkeling. Bij honden beïnvloedt stenose typisch gebieden binnen de wervelkolom, zoals lumbosacrale of cervicale stenose, of in het hart, zoals aorta of pulmonaire stenose. De ernst van de symptomen en de behandelingsopties hangen af van de mate van vernauwing in het getroffen gebied.
Aorta stenose
Aortastenose is een aangeboren aandoening die de aortaklep van het hart beïnvloedt, waardoor de stroom van zuurstofrijk bloed uit de linker hartkamer in het lichaam wordt verminderd. Subaortische stenose beïnvloedt het gebied onder de aortaklep. Milde gevallen vertonen vaak geen symptomen; ernstige gevallen kunnen leiden tot een plotselinge dood. Symptomen zijn onder meer inspanningsintolerantie, moeite met ademhalen, hoesten en flauwvallen vanwege een gebrek aan zuurstof. Predispositie van aortastenose komt voor in Bouvier de Flanders, boksers, bull terriers, golden retrievers, Duitse herders, Engelse bulldogs, Rottweilers en Newfoundlands. Deze aandoening veroorzaakt hartgeruis en onregelmatige hartslag. Uw dierenarts kan bètablokkers voorschrijven om de stress op het hart te verminderen en onregelmatige hartslag te minimaliseren. In sommige gevallen wordt een operatie aanbevolen om de blokkade te openen.
Pulmonische stenose
Pulmonaire stenose is een aangeboren aandoening die de longklep in het hart beïnvloedt. Er bestaan drie soorten pulmonaire stenose, afhankelijk van waar ze zich in het hart vormen. Valvulaire pulmonaire stenose beïnvloedt de klep. Subvalvulaire pulmonaire stenose beïnvloedt het gebied net onder de klep, en supravalvulaire pulmonale stenose beïnvloedt de binnenkant van de longslagader. In gevallen van gedachten zijn er vaak geen symptomen aanwezig. In meer ernstige gevallen kunt u last krijgen van opgezette buik, moeite met ademhalen of problemen met sporten. Bij ernstige vernauwingen kan congestief hartfalen optreden. Milde gevallen vereisen vaak geen behandeling. Als de vernauwing de hartfunctie beïnvloedt, zal de katheter van de ballonkatheter of de valvuloplastiek chirurgie helpen om het belemmerende gebied te repareren en te openen.
Lumbosacrale stenose
Lumbosacrale stenose, ook bekend als het hondensyndroom bij honden, is een aangeboren ordegeneratieve aandoening die vernauwing in het wervelkanaal veroorzaakt. Deze vernauwing plaatst druk op de spinale zenuwen. De aangeboren aandoening treft meestal kleine tot middelgrote honden; de degeneratieve aandoening komt voor bij grotere honden, vooral boksers, Duitse herders en Rottweilers. Symptomen zijn onder meer pijn in het lumbale gebied van de wervelkolom, bekkenzwakte, kreupelheid, zwakte van de staart of verlamming en urine- en fecale incontinentie. Behandeling omvat chirurgische interventie om de druk op de wervelzenuwen te verminderen.
Cervicale stenose
Cervicale stenose, ook bekend als Wobbler-syndroom of cervicale spondylopathie, is vergelijkbaar met lumbosacrale stenose doordat het compressie van spinale zenuwen veroorzaakt. Het verschil is dat deze compressie plaatsvindt in het cervicale gedeelte van de wervelkolom, in de buurt van de basis van de nek. Symptomen variëren van een klein gebrek aan coördinatie tot verlamming van de volledige ledematen. De aandoening is meestal van invloed op rassen zoals bassethounds, Borsois, Bernese berghonden, Dobermans, Duitse doggen, Old English sheepdogs, mastiffs, pointers en Saint Bernards. Typisch, cervicale stenose symptomen aanwezig op jonge leeftijd in Duitse Doggen, Mastiffs en Berner Sennenhonden, met symptomen die later in andere rassen voorkomen. Ontstekingsremmende geneesmiddelen verminderen de ontsteking en druk op het ruggenmerg. De aanbevolen behandelingskuur is in de meeste gevallen een operatie om ruggenwervel of schijfmateriaal dat de compressie veroorzaakt te herstellen of te verwijderen.
Door Deborah Lundin
