Euthyroid sick syndrome is een slecht begrepen syndroom bij honden. Het syndroom veroorzaakt niet noodzakelijkerwijs symptomen. In plaats daarvan zullen de meeste honden met het euthyroid sick syndroom lijden aan een gelijktijdige ernstige ziekte met een eigen reeks symptomen. Misdiagnose van hypothyreoïdie is een veel voorkomend probleem, dat kan leiden tot onnodige en potentieel gevaarlijke behandeling met schildklierhormonen.
hypothyreoïdie
Hypothyreoïdie is een veel voorkomende endocriene aandoening bij honden van middelmatige tot grote rassen van middelbare leeftijd. De meest voorkomende symptomen zijn haaruitval en schilferige huid. De huid wordt gemakkelijk gekneusd en wonden genezen slecht. Er is ook een verhoogd risico op huid- en oorinfecties. De ziekte wordt veroorzaakt door een defecte schildklier die niet de noodzakelijke hormonen vrijgeeft die nodig zijn voor vitale lichaamsfuncties. Daarentegen heeft de schildklier geen significante schade bij het euthyroid sick syndroom.
Euthyroid Sick Syndrome
Bij euthyroid sick syndrome veroorzaakt een andere ziekte de concentratie van hormonen in het bloed, met name thyroxine en vrij thyroxine (T4 en fT4). Deze onderdrukking kan misleidend zijn en een diagnose van hypothyreoïdie veroorzaken. De reden dat de hormonen onderdrukt worden, wordt niet volledig begrepen.
Diagnose
Diagnose van euthyroid sick syndrome bij honden is een moeilijk proces. Veel gevallen zijn verkeerd gediagnosticeerd of over het hoofd gezien. Een volledige medische geschiedenis en grondig lichamelijk onderzoek zijn nodig om te bepalen of er een niet-thyroidale ziekte aanwezig is. Medicijnen kunnen ook de schildklier onderdrukken. Het is belangrijk om rekening te houden met welke medicijnen uw hond neemt. Bloedonderzoek voor thyroxine en schildklierstimulerend hormoon helpt bij het stellen van een diagnose. Andere bloedonderzoeken die kunnen helpen bij het onderscheiden van het syndroom van euthyreoïd syndroom versus hypothyreoïdie omvatten tests voor bloedarmoede en een hoog cholesterolgehalte. Deze zijn kenmerkend voor hypothyreoïdie.
Oorzaken
Er zijn veel mogelijke oorzaken voor euthyroid sick syndrome. Endocriene ziekten zoals de ziekte van Cushing, hypoadrenocortisme en diabetes kunnen schildklierhormonen onderdrukken. Ernstige infecties, leverfalen, nieraandoeningen en hartfalen kunnen leiden tot euthryoid sick syndrome. Zwaarlijvige of oudere dieren kunnen abnormaal lage niveaus van schildklierhormonen hebben. Kronkelig zijn, zwangerschap of vasten kan ook leiden tot misleidende resultaten op T4- en fT4-niveau.
Behandeling
De behandeling moet draaien rond de behandeling van de onderliggende ziekte of aandoening die de lage hormoonspiegels veroorzaakte. Medicijnen die hormoonspiegels kunnen onderdrukken, moeten indien mogelijk worden aangepast of gewijzigd. Het geven van aanvullende schildklierhormonen aan een hond met euthyroid sick syndroom wordt niet aanbevolen. Alle gevallen van euthyroid sick syndroom moeten zorgvuldig worden gecontroleerd door een dierenarts totdat de aandoening verdwijnt.
