Afzichtelijk onder de microscoop, doemen ze groot op; en ze zijn op het oorlogspad! Darm parasieten, Cyclospora cayetanensis, eruit zien als kolossale, bloedrode cysten zwemmen in een wervelende, globulige zee van blauw-groene algen. Niet alleen zijn ze monsters in een microscopisch universum, maar ze zijn ook de aartsvijand van globetrotters en een van de boosdoeners in wat bekend staat als "Traveller's Diarree", langdurige, recidiverende gastro-enteritis die wordt verworven door het eten van besmet voedsel of water. De opportunistische parasiet cyclospora, erkend als een nieuw pathogeen, treft niet alleen mensen wereldwijd met een ziekte die bekend staat als cyclosporiasis - het is ook gediagnosticeerd bij honden.
Met een korte historische geschiedenis kreeg cyclospora medische hulp bij de eerste drie gevallen van cyclosporiasis bij mensen in 1977 en 1978, maar het werd niet formeel gekarakteriseerd of genoemd tot 1994. Het was geassocieerd met reizen en het had vooral te maken met mensen die ontwikkelingslanden in de jaren zeventig bezochten en de jaren tachtig. Maar sinds de jaren 1990 zijn uitbraken in Noord-Amerika ook in verband gebracht met geïmporteerde besmette frambozen, aardbeien, sla en kruiden. Sinds 2017 was er een grote piek in de infectie bij mensen in de Verenigde Staten en Canada. Toch kan er geen definitieve bron worden vastgesteld. Dus hoe in de wereld worden honden besmet met cyclospora? En waarom is er zo weinig informatie over de hondenversie van de infectie beschikbaar?
De geschiedenis van cyclospora bij honden.
Rijk aan architecturale en culturele traditie, het levendige São Paulo, Brazilië heeft het onderscheid dat het de dichtstbevolkte stad op het zuidelijk halfrond is - en de plaats waar de eerste twee gevallen van cyclospora bij honden werden ontdekt; de eerste in 1995, de tweede in 1996. Rond dezelfde tijd in de VS eiste een uitbraak van cyclosporiasis zijn tol voor mensen die niet eens het huis uit hoefden te gaan om het te verwerven. Hoewel er verschillende soorten cyclospora zijn, was de stam die verantwoordelijk was voor de infecties van de Zuid-Amerikaanse honden cayetanensis, hetzelfde als bij menselijke gevallen van de ziekte. Toen, in het beginstadium van de ziekte, werden de zaden van verdenking geplant - was cyclospora zoönotisch, dat wil zeggen in staat om van honden naar mensen te worden overgebracht? Tientallen jaren later is er nog steeds weinig bewijs, en onderzoek laat weinig statistische gegevens zien over de infectie bij honden.
Dus, terwijl cyclospora tevoorschijn komt, neergestreken aan de horizon van parasitaire gruwelen, en snel mainstream wordt, worstelde het sinds de eerste komst aan het licht met een identiteitscrisis. En hoewel het uitgebreide studies bij mensen heeft ondergaan, wordt de protozoan nog steeds door de medische gemeenschap beschreven als obscuur, verwarrend en raadselachtig. Vaak verward met andere parasieten zoals cryptosporidium, vooral in de vroege dagen, is dit parasitaire organisme verwarrend, omdat het in de wereld van pathogene ziekten zo nieuw is. In de loop der jaren werden tijdrovende en arbeidsintensieve testen vervangen door polymerasekettingreactie (PCR) in de jaren tachtig, die de DNA-sequentie van organismen detecteert, en andere meer recente technologisch geavanceerde diagnostiek kan vrijwel vastspijkeren wanneer het cyclospora is. In dit stadium lijkt het erop dat mensen de belangrijkste reservoirs van de parasiet zijn met beperkt bewijs bij andere dieren, waaronder honden.
Wat de incidentie van de infectie bij honden betreft, lijkt het vrijwel verloren in de ruimte zonder definitieve verzameling van gegevens. Maar, net als andere coccidias, is het alleen infectieus in zijn sporenvorm, die optreedt onder specifieke omgevingscondities buiten het lichaam nadat het in de ontlasting is uitgescheiden. Het duurt zeven tot 20 dagen voordat het percolaat is en besmettelijk wordt. En net als andere talrijke geslachten van coccidia die honden infecteren, brengen deze microscopische protozoën een deel van hun levenscyclus door in de bloedcellen van het bovenste gedeelte van de dunne darm.
Cyclospora modus operandi en hoe weet ik of mijn hond is geïnfecteerd met cyclospora?
Je kunt ze niet met het blote oog zien, maar kleine cyclospora lijken cysteachtig, bolvormig en onheilspellend onder de magische lens van een microscoop. Eencellige of eencellige cyclospora zijn leden van een vervelende familie van organismen die moeten leven en zich in de cellen van een andere dieren moeten vermenigvuldigen om te overleven, en niet alleen cyclosporiasis veroorzaken, maar ook andere op coccidia gebaseerde ziekten zoals coccidiose, cryptosporidiose en toxoplasmose.
Terwijl dit specifieke geslacht, Cyclospora cayetanensis, heeft onvoldoende achtergrond bij hondeninfecties, het is een coccidia en wordt als zodanig verspreid via ontlasting. Bovendien deelt het dezelfde MO als andere coccidias, bijvoorbeeld Isospora, de meest voorkomende bij honden, die aangeeft dat dezelfde of vergelijkbare symptomen kunnen worden verwacht. Namelijk, de volgende algemene symptomen kunnen worden waargenomen bij puppy's - gevoelig vanwege hun onvolgroeide immuunsysteem - en oude, verzwakte of immuungecompromitteerde volwassen honden:
- scooting
- Ernstige, waterige diarree.
- braken
- Abdominale nood.
- Verstoorde buik.
- Gewichtsverlies.
- loomheid
- uitdroging
Teruggaand naar de goed gedocumenteerde gevallen van de eerste twee honden die ooit in de jaren negentig werden gediagnosticeerd met een cyclosporabesmetting, was de eerste een 4 maanden oude huskyjongen die gedurende 20 dagen waterige diarree ervoer, samen met braken, verlies van gewicht en lethargie. In het tweede geval had een 1-jarige Rottweiler een vijfdaagse geschiedenis van waterige diarree, uitdroging, anorexia en gevoeligheid van de buik. Beide jonge honden werden vervolgens behandeld met antibiotica zoals Tinidazole en volledig hersteld van de infecties.
Houd in gedachten dat de meeste coccidia-veroorzaakte infecties subklinisch zijn en geen waarneembare symptomen hebben bij gezonde honden.
Diagnose van cyclospora-infectie bij honden en behandelingsprotocol.
Uw dierenarts zal de medische geschiedenis van uw hond beoordelen, u vragen stellen over de symptomen die u mogelijk hebt waargenomen en waar u denkt dat de infectie is opgelopen, en hij zal een grondig lichamelijk onderzoek uitvoeren. Vergeet niet om een ontlastingsmonster mee te nemen naar de dierenartsen.
Een coccidia-infectie zal uiteindelijk worden gediagnosticeerd door een microscopisch onderzoek van een stoelgangmonster. Oocysten van coccidia zijn veel kleiner dan de eieren van darmwormen, dus fecale zinksulfaatoplossing helpt bij fecale evaluaties. Infectie met sommige van de minder voorkomende coccidiale parasieten zoals cyclospora kan ook worden gediagnosticeerd met een bloedtest.
Hoe wordt de coccidiale infectie cyclosporiasis behandeld?
Gelukkig zijn coccidiale infecties zoals die van cyclospora zelfbeperkend en vereisen gezonde honden weinig medische interventie. Sulfa-type antibiotica, zoals sulfadimethoxine, worden typisch gedurende vijf tot 20 dagen toegediend. Ernstige infecties kunnen herhaalde of langdurige behandeling vereisen. Herfectie kan echter een probleem zijn, vooral bij een hond met coprophagia die zijn ontlasting verbruikt.
Is er een manier om cyclosporabesmettingen bij mijn hond te voorkomen of om de parasieten in en rondom mijn huis kwijt te raken?
U kunt de kans verkleinen dat uw hond cyclospora of een andere coccidiale parasiet opraapt door de ontlasting zo snel mogelijk uit uw tuin te verwijderen om herbesmetting te voorkomen. Binnenin zullen stoomreinigende tapijten oocysten vernietigen. Voor vloeroppervlakken en andere oppervlakken, kunt u verdund chloor gebruiken om de parasieten te verwijderen - één kopje bleekwater in één liter water zal werken, maar zorg ervoor dat u de oplossing eerst in een klein gebied test, omdat bleekmiddel ook oppervlakken kan beschadigen.
Kan ik cyclosporiasis krijgen van mijn hond?
U vraagt zich misschien af of u cyclosporiasis van uw hond kunt oppikken. Het antwoord is - er is geen definitief bewijs, vanaf 2018, dat cyclosporiasis een zoönotische ziekte is (overdraagbaar van dieren op mensen). Een van de neven en nichten van de parasiet, cryptosporidium, is echter zoönotisch. Aan de andere kant, Isospora , de meest voorkomende coccidia die bij honden wordt aangetroffen, is niet overdraagbaar op mensen. Van alle accounts lijkt het erop dat honden geen vectoren van de ziekte zijn.
Bottom line, de meest voorkomende coccidias zijn niet besmettelijk voor mensen, maar excentrieke parasieten zoals cryptosporidium zijn. En cyclosporiasis, een opkomende pathogene ziekte, heeft een lange weg te gaan voordat het volledig wordt begrepen. Het is verstandig om een beetje voorzichtiger te zijn als uw hond herstellende is van een intestinale parasietinfectie als u:
- Een zwangere vrouw.
- Een kankerpatiënt die chemotherapie of bestralingstherapie ondergaat.
- Een oudere volwassene.
- Een persoon met een chronische ziekte of een aangeboren immuunsysteemdeficiëntie.
- Een persoon die een orgaan- of beenmergtransplantatie heeft ontvangen.
