Verouderen van de laagste hand in het grote plan van het leven, eencellige schimmels cryptococcus (C. neoformans) - in het Grieks betekent "crypto" verborgen of geheim - is gedoemd tot een bestaan diep verborgen in de grond en uitwerpselen - met name duivengano - en is tot twee jaar levend en besmettelijk.
Deze pathogene poepbewoners zijn de vectoren van een ernstige, systemische, schimmelziekte die bekend staat als cryptokokkose bij honden, katten en hun mensen. Deze griezelige, gistachtige schimmels, die zich voeden met ontbindende vegetatie en dood materiaal (saprofytisch), worden ook aangetroffen in fruit en, verrassend genoeg, zelfs op de huid van gezonde mensen. Cryptococcus-micro-organismen komen minder vaak voor bij honden dan bij katten en zijn bijzonder gevaarlijk voor dieren met een immunosuppressieve werking. Hoewel over het algemeen geassocieerd met eucalyptusbomen, wordt cryptococcus wereldwijd gevonden, en in aanvulling op Australië zijn sommige gebieden in Zuid-Californië en Canada gevoelig voor de schimmel.
Hoe infecteert een cryptococcusfungus het lichaam van een hond?
Geïntroduceerd via inademing van zijn infectieuze sporen door de neusholte of door een wond binnen te dringen, dringt cryptococcus het ademhalingssysteem binnen waar het granulomen of laesies creëert die door het hele lichaam reizen en het centrale zenuwstelsel, de huid, het spijsverteringsstelsel, ogen, lymfeklieren, bot aantasten, spieren, hart en andere organen. Een infectie zal zich manifesteren in ademhalingsaandoeningen, veranderde mentale toestand, verlies van mobiliteit en toevallen. Zodra de klinische symptomen aanwezig zijn, moet tegelijkertijd naar diergeneeskundige zorg worden gezocht, omdat de kans op herstel aanzienlijk is verminderd en de mortaliteit hoog is als de schimmels het centrale zenuwstelsel aantasten.
Klinische tekenen en symptomen van cryptokokkose bij honden.
Sommige honden kunnen vage of niet-specifieke symptomen vertonen, zoals lethargie. Afhankelijk van het stadium van infectie, zullen de symptomen van cryptokokkose variëren en kunnen de volgende klinische tekenen van ziekte zijn:
- Nasale granuloom die zich presenteert als laesies in de neusholte.
- Zweerachtige abcessen of laesies op de neus.
- Bovenste luchtwegaandoening.
- Lung-granuloom of laesies op de longen.
- Gezwollen lymfeklieren.
- Subcutane massa's of lipomen.
- Slijm en pus lozen uit de neus.
- Bloedneus
- braken
- Diarree
- Kop kantelen.
- Lawaai ademen
- hoesten
- niezen
- loomheid
- Meningoencephalitis, of ontsteking van de hersenen en hersenvliezen, die drie lagen van beschermend weefsel zijn, genaamd de dura mater, arachnoid mater en pia mater die de neuraxis of centrale as van het zenuwstelsel omringen.
- Veranderde mentale toestand.
- Gedragsveranderingen.
- Coördinatie of verlies van mobiliteit.
- Pijn in de nek.
- Epileptische aanvallen
- Verminderde eetlust, gewichtsverlies of anorexia.
- Letsels aan het oog.
- Oogbollen uitstulpen.
- Blindheid
- Systemische laesies door het hele lichaam die verschillende systemen beïnvloeden.
Hoe diagnosticeren dierenartsen cryptokokkose?
Als u bij uw hond symptomen van een cryptococcus-infectie ziet, moet u zo snel mogelijk naar de dierenarts gaan. En bij het eerste begin van de symptomen, begin met het bijhouden van aantekeningen die uw dierenarts zullen helpen bij haar diagnose. Laat haar ook weten wat de recente activiteiten van uw hond zijn en of hij in de buurt is geweest van vogeluitwerpselen, of buiten de grond heeft opgegraven. Een beoordeling van de medische geschiedenis van uw hond en een volledig lichamelijk onderzoek bepalen of cryptokokkose mogelijk is.
Als de dierenarts een cryptococcus-infectie vermoedt, worden weefselmonsters genomen en een cytologisch onderzoek van neus- en huidcellen, oogcellen, gewrichtsvloeistof en weefsel, inclusief een gramkleuring van het weefsel met behulp van kristalviolette vlekken om het organisme te visualiseren. Als deze tests resulteren in een vals-negatief of geen organismen worden gezien, kunnen laesies worden gebioloogd en getest. Laesies in het lichaam worden gezien in thoracale röntgenfoto's of CT-scans.
Een ander diagnostisch hulpmiddel dat kan worden gebruikt, is een latexagglutinatietest die cryptococcen in serum, urine of hersenvocht detecteert. De resultaten van deze test bepalen vaak de loop van de therapie.
Behandelingsprotocol voor cryptococcus-infectie.
Als uw hond neurologische symptomen vertoont, zal hij worden opgenomen in het ziekenhuis voor ondersteunende zorg. Anders wordt de infectie voornamelijk behandeld met een combinatie van antischimmelmiddelen gedurende zes tot twaalf maanden, waarna de cryptococcus begint te sterven. Als het zenuwstelsel wordt aangetast, kunnen glucocorticoïden ook worden voorgeschreven die de prognose en de overlevingskans van de hond verbeteren als deze binnen de eerste 10 dagen worden gebruikt. Geneesmiddelen worden gekozen op basis van welke lichaamssystemen worden beïnvloed en moeten mogelijk worden aangepast, omdat sommige stammen van het organisme resistent zijn tegen sommige geneesmiddelen. Het meest gebruikelijke en succesvolle antischimmeltherapie is met azoolgeneesmiddelen die ook de ontsteking en het oedeem in het zenuwstelsel, veroorzaakt door de afstervende organismen, verlichten.
Chirurgie kan nodig zijn om subcutane abcessen en interne massa's te verwijderen, gevolgd door een antischimmeltherapie.
Prognose en herstel van cryptokokkose.
Helaas, als uw hond al een bestaande immunosuppressieve aandoening heeft of als de ziekte voorbij een milde infectie is gegaan, is de prognose voor herstel slecht.Wanneer het organisme het centrale zenuwstelsel aanvalt, kan de dood het gevolg zijn. Een onderzoek naar de ziekte bij honden vond dat meer dan de helft van degenen met een systemische infectie moesten worden geëuthanaseerd.
Aan de andere kant, als de ziekte het zenuwstelsel niet heeft kunnen vasthouden, kan uw hond antischimmelmedicijnen krijgen die u thuis kunt toedienen met follow-upcontrole door de dierenarts. In één onderzoek van de ziekte overleefde 24 procent van de honden en herstelden ze na drie tot 13 maanden van behandelingen.
Verder, als een operatie werd uitgevoerd, moet u mogelijk verband wisselen, de wond schoon houden, antibiotica, actuele zalven en pijnstillers toedienen.
Hoe kan ik voorkomen dat mijn hond een cryptococcus-infectie krijgt?
Houd in gedachten dat cryptokokkose geen zoönotische ziekte is, daarom is uw hond geen gezondheidsrisico en kan hij de ziekte niet aan u of andere mensen overdragen.
De sleutel tot het voorkomen van een cryptococcus-infectie is ervoor te zorgen dat uw hond geen toegang heeft tot besmettingsbronnen. Houd hem weg van duivenhokken en alle gebieden waar grote zwermen vogels, vooral duiven, de overhand hebben.
